Compliance avec la position assise

La mobilisation du patient vers un fauteuil comme partie intégrante d’un protocole progressif de retour à la mobilité présente un ensemble de risques, non seulement pour le patient, mais aussi pour le personnel de santé. Afin de réduire le temps dans une position et la pression ainsi générée, les directives recommandent le repositionnement des patients et ainsi essayer de minimiser le risque d’escarres.¹ Bien que la position assise soit physiquement très bénéfique, elle génère une forte activité de pression sur une proéminence osseuse, et augmente ainsi le risque de développement d’escarre.¹ L’utilisation de dispositif permettant la redistribution des pressions permet de réduire le risque lorsque le patient est assis.²

Lors du repositionnement, le personnel soignant risque aussi de souffrir de troubles musculo-squelettiques (TMS) comme des douleurs lombaires, une sciatique, des lésions de la coiffe des rotateurs, une épicondylite et un syndrome du canal carpien.³ Les directives recommandent de réduire les exigences physiques de certaines tâches à haut risque grâce à l’utilisation de Technologie de manipulation et de mobilité sécurisée du patient.⁴

REFERENCES: 1. National Pressure Ulcer Advisory Panel and European Pressure Ulcer Advisory Panel. Prevention and treatment of pressure ulcers: clinical practice guideline. Washington DC: National Pressure Ulcer Advisory Panel, 2009;16-18. 2.Wound Ostomy and Continence Nurses Society, Guideline for prevention and management of pressure ulcers, 2010:96. 3. Occupational Safety and Health Administration (OSHA), Guidelines for nursing homes: ergonomics for the prevention of musculoskeletal disorders, 2009:4,5. 4. American Nurses Association (ANA) Draft Safe Patient Handling and Mobility (SPHM) National Standards, 2012:15.